平成28年度 大分医療センター 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - 29 79 132 266 408 1331 1510 1260 314
入院患者の年齢階級別患者数です。全体で見ると70歳代が一番多く、60歳以上の患者さんが8割を超え様々な疾患に対応しています。平成27年度と比較すると60歳以上の患者数が増加傾向であり、高齢化が進んでいることがうかがえます。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 36 13.25 6.82 0.00 60.69
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 18 11.44 9.08 5.56 77.44
060020xx99x30x 胃の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２３あり 副傷病なし 15 6.87 6.88 0.00 59.40
当院では胃癌、肝臓、大腸癌、胆道、膵臓、乳癌などの悪性腫瘍に対して外科治療、あるいは化学療法を積極的に行っています。その他に、鼠径ヘルニアや胆石症などを腹腔鏡手術で行っています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等２なし 40 17.60 12.73 0.00 68.20
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 副傷病なし 30 13.20 12.35 0.00 69.87
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等２なし 副傷病なし - - 10.09 - -
呼吸器外科で最も多い症例は肺癌+胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術になります。手術療法のみでなく、化学療法や放射線治療を組み合わせた集合的治療を取り入れ治療成績の向上も図っており、術後再発例に対する治療も積極的に行っています。肺癌以外の疾患についても末梢の腫瘤性病変に対する肺部分切除や気胸に対する手術を行っています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 63 35.19 21.25 19.05 81.76
0400801499x001 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なしA-DROP スコア1 55 20.78 13.6 7.27 84.84
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等２なし 44 31.86 19.92 0.00 77.64
呼吸器内科で最も多い症例は肺炎となります。近隣で呼吸器内科が常勤医としている病院が少なく、入院依頼は多くなっている。全体的に平均年齢は高くなってきているため、様々な疾患を併発していることが多く在院日数が長い傾向です。呼吸器疾患全般を診療の対象としており、入院では肺癌、誤嚥性肺炎、胸水貯留、間質性肺疾患、慢性呼吸不全、睡眠時無呼吸症候群などの患者さんが多いです。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 258 3.28 3.06 0.00 69.93
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等２なし 213 6.48 5.51 2.35 62.79
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 139 6.43 4.71 1.44 71.00
虚血性心疾患に対するインターベンション治療、ペースメーカー手術を中心に診療を行っており、急性冠症候群や急性心不全、不整脈などの救急患者も24時間体制で積極的に受け入れています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 副傷病なし 99 14.21 11.06 8.08 74.68
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） その他の手術あり 手術・処置等２なし 60 17.90 11.74 0.00 75.75
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし 43 8.42 5.5 4.65 53.07
消化器内科で最も多い症例は総胆管結石+内視鏡的胆道ステント留置術になります。2番目に多い肝癌+血管塞栓術は当院の特色の１つです。消化器内科は検査、手術を内視鏡で行うことが多く、外科的治療と比較して患者さんの体の負担が軽いことが特徴です。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 78 47.55 27.63 64.10 83.10
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 副傷病なし 70 38.87 20.57 27.14 80.91
160990xx99x0xx 多部位外傷 手術なし 手術・処置等２なし 18 36.39 18.35 22.22 85.00
整形外科で最も多い症例は大腿骨頸部骨折+人工骨頭挿入術になります。大腿骨頸部骨折は医療圏の高齢化に伴い、患者数が増えています。平均年齢が83.1歳と高齢であり、手術を行い症状が安定した患者さんに対して、在宅復帰支援に向けリハビリ病院等への転院が多いため転院率が64.1％となっています。
代謝内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
100070xx99x000 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。） 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし85歳未満 20 14.90 11.48 0.00 56.75
100070xx99x100 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。） 手術なし 手術・処置等２１あり 副傷病なし85歳未満 18 16.39 14.61 0.00 58.78
100070xx99x110 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。） 手術なし 手術・処置等２１あり 副傷病あり85歳未満 15 20.00 16.31 6.67 69.33
代謝内分泌内科で最も多い症例は2型糖尿病になります。代謝内分泌内科では糖尿病の他にも脂質異常症、肥満、甲状腺疾患、副腎疾患などの疾患を他診療科と連携しながら行っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 80 9.83 7.44 0.00 74.31
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 71 11.68 12.43 2.82 72.93
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等１なし 副傷病なし 37 7.73 5.83 0.00 63.22
泌尿器科で最も多い症例は膀胱癌+膀胱悪性腫瘍手術になります。近年では前立腺癌、膀胱癌、尿管結石が増加しており検査後、手術や化学療法などを行っています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120090xx97xxxx 生殖器脱出症 手術あり 23 10.96 9.44 4.35 73.04
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 - - 6.42 - -
12002xxx03x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮内膜掻爬術 手術・処置等２なし - - 2.61 - -
婦人科で最も多い症例は、子宮脱に対する子宮脱手術となります。平成28年度4月より入院診療が再開され、医療圏内に手術対応ができる医療機関が少なく女性生殖器の腫瘍性疾患、子宮脱などを扱っています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 58 10 - 10 - 45 1 7
大腸癌 14 15 16 16 11 68 1 7
乳癌 14 18 - - - 31 1 7
肺癌 48 16 23 40 - 68 1 7
肝癌 17 - 10 - - 111 1 7
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院は平成23年9月30日に大分県がん診療連携協力病院の指定を受け、手術、化学療法、放射線治療など患者さんに合わせた集合的治療を実施しています。胃癌、大腸癌、乳癌を外科、肺癌を呼吸器外科、肝癌を消化器内科が多く診療しています。初発では多い順に肺癌、胃癌、大腸癌、肝癌、乳癌となり再発では肝癌が一番多い傾向です。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 62 14.68 52.90
中等症 157 21.71 81.64
重症 33 30.64 84.67
超重症 - - -
不明 - - -
患者数が最も多いのは中等症となっています。軽症の平均年齢が50歳代に対し中等症、重症、超重症は80歳代と高齢者は重症度が高い傾向となっています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患，詳細不明 3日以内 - - - -
その他 - - - -
当院は脳神経外科が専門ではないため、患者数が10人未満ですのですべて”-”で表示しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 55 4.38 9.95 7.27 64.04
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 37 1.35 7.43 0.00 64.14
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 19 2.74 8.21 0.00 70.42
外科で最も多い手術は、腹腔鏡下胆嚢摘出術になります。2番目に多い手術は腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術で、どちらも患者さんの体の負担を少なくする腹腔鏡下の手術となっています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） 26 2.81 15.77 0.00 67.88
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） 10 2.20 14.70 0.00 68.50
K5131 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除）） - - - - -
呼吸器外科で最も多い手術は、胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術 となります。胸腔鏡下手術は開胸手術と比べて侵襲も少なく、体への負担が少ないのが特徴です。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 137 1.30 3.95 2.19 64.37
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 112 3.67 4.34 4.46 71.74
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術（その他） 75 2.11 3.76 2.67 59.89
循環器内科で最も多い手術は、経皮的カテーテル心筋焼灼術で2番目に多い手術は経皮的冠動脈ステント留置術となります。症状に合わせて、手術後は心臓のリハビリテーションを行ってから退院しています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 134 0.77 1.59 0.00 66.02
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 110 1.72 17.27 8.18 76.54
K6152 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術） 74 2.11 16.35 0.00 76.42
消化器内科で最も多い手術は内視鏡的大腸ポリープ粘膜切除術となり、1泊2日が典型的な入院です。化生性、炎症性のポリープは癌化することがないため、症状や大きさによって経過観察のみでよいことが多いが、腺腫の場合は癌化する場合があり原則切除の対象となります。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿） 61 7.77 41.69 57.38 82.79
K0811 人工骨頭挿入術（肩，股） 32 7.81 38.16 65.63 81.34
K0462 骨折観血的手術（前腕，下腿，手舟状骨） 23 6.39 19.87 8.70 73.22
整形外科で最も多い手術は、骨折観血的手術,2番目に多い手術は人工骨頭挿入術でどちらも下肢の骨折に対する手術で、高齢化に伴い患者数も増えています。当院では手術からリハビリテーションまで行う場合や、リハビリテーション目的での転院される場合と患者さんの状態をみながら行っています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 120 0.47 1.73 0.00 60.23
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） 81 2.17 6.68 0.00 74.58
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 40 0.85 8.30 12.50 66.23
泌尿器科で最も多い手術は体外衝撃波腎・尿管結石破砕術となります。2番目の膀胱悪性腫瘍手術は膀胱癌に対して行っています。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8654 子宮脱手術（腟壁形成手術及び子宮全摘術）（腟式、腹式） 21 2.90 7.38 4.76 73.10
K867 子宮頸部（腟部）切除術 - - - - -
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） - - - - -
婦人科で最も多い手術は、子宮脱手術となります。医療圏内に手術対応ができる医療機関が少ないので積極的に対応しています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 13 0.24
180010 敗血症 同一 11 0.21
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 65 1.22
異なる - -
厚生労働省による平成26年度のDPC対象病院全国平均は播種性血管内凝固症候群「0.17％」、敗血症「0.56％」、手術処置等の合併症「0.7％」であった。当院の発生率（入院契機が同一と異なるの平均値）播種性血管内凝固症候群はほぼ同率、敗血症は全国平均を下回った。しかし、手術処置等の合併症については、透析シャントの狭窄、転倒による人工股関節の脱臼、人工膝関節のゆるみ等の疾患で全国平均より少し高くなっています。
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